J’ai fait un petit résumé des risques et des signes cliniques provoqués par les envenimations scorpioniques…
Les scorpions sont tous venimeux mais le danger pour l’homme est variable. Il dépend de plusieurs facteurs ;
- La taille, le poids et l’état de santé de la personne
- Le scorpion incriminé
- La tolérance de l’organisme aux toxines contenue dans le venin
La famille des buthidés est sans conteste la plus dangereuse et en particulier les genres Androctonus, Buthus, Buthotus… Ce sont pour la plupart des espèces désertiques d’Afrique, d’Amérique central et d’Asie.
Androctonus australis est particulièrement dangereux et est responsable de près de 80 % des piqûres de scorpions en Afrique du Nord…
Les Chactoïdes, quasiment absents des zones arides, ne sont pas réellement dangereux pour l’homme: Pandinus imperator.
Les symptômes d’envenimation sont variables et sont classés par grade
Grade 0 ==> la piqûre est dite blanche ou sèche, pas de libération de venin. Aucun danger
Grade 1 ==> Présence de signes locaux isolés :
- Douleur
- Fourmillement eu point de piqûre.
Certaines complications peuvent entraîner des œdèmes et de légères nécroses cutanées.
Grade 2 ==> Présence de signes généraux d’envenimation :
- Hypertension artérielle
- Hyperthermie (élévation de la température corporelle)
- Sueurs, frissons
- Troubles digestifs (diarrhées, vomissements)
- Manifestation neuromusculaire (tremblement, spasmes)
- Rhinorrhée (le nez coule abondamment)
- Priapisme (érections incontrôlées)
- Pieds et mains froides
- Rétention d’urine
Grade 3 ==> Présence de signes généraux sévères avec défaillance des systèmes vitaux :
- Signes respiratoires graves : étouffement, cyanose (coloration gris bleu de la peau), œdème pulmonaire, insuffisances respiratoires aigues.
- Signes cardiologiques graves : Hypertension, troubles cardiaques, palpitations.
- Signes neuromusculaires graves : agitation désordonné des membres, spasmes, crampe, hypertonie (crispation d’un ou plusieurs muscles), myosis (rétraction des pupilles) ou mydriase (dilatation des pupilles), convulsions, coma.
- Signes digestifs : diarrhées, vomissements, hémorragie digestive, ballonnements.
En cas de choc anaphylactique (allergie) la mort peut survenir en moins de 15 min même avec une espèces au venin réputé peut actif chez l’homme.
L’envenimation scorpionique et grave dans environ 10% des cas avec 1 à 3% de décès, surtout chez les enfants et les personnes fragiles.
Les soins : les soins spécifiques sont rares, les sérums antivenimeux monovalent (spécifique à l’espèce) sont quasiment inexistant et l’institut Pasteur ne possède aucun sérums de scorpions étranger. Le traitement repose principalement sur le traitement de la douleur, ventilation intensive ne cas respiratoire… Les soins consites donc surtout à essayer de maintenir en vie le patient en attendant que les effets du venin s’estompent…